Endometrioza u kobiet w okresie okołomenopauzalnym – wyzwania i strategie opieki
Endometrioza to choroba, która potrafi zaskoczyć – nawet wtedy, gdy miesiączka przestaje już towarzyszyć codzienności. U wielu kobiet w okresie okołomenopauzalnym objawy wcale nie ustępują, a czasem dopiero się ujawniają. W gabinecie Florifem w Kielcach od lat obserwuję, że dojrzały wiek nie oznacza końca tej dolegliwości. Prawidłowa diagnoza i indywidualny plan postępowania pozwalają realnie zmniejszyć ból i zapobiec powikłaniom.
Endometrioza – problem, który nie znika po 45. roku życia
Endometrioza najczęściej rozwija się u kobiet między 25. a 35. rokiem życia, jednak nie jest chorobą „zarezerwowaną” tylko dla młodych. Wahania hormonalne okresu okołomenopauzalnego – spadki i nagłe wzrosty poziomu estrogenów mogą reaktywować uśpione ogniska endometrium, wywołując ból, przewlekłe zmęczenie czy zaburzenia pracy jelit. Właśnie ta nieregularność hormonalna sprawia, że objawy bywają mniej przewidywalne i trudniejsze do przypisania jednemu źródłu.
Jak rozpoznać endometriozę w tym etapie życia
Wiele kobiet zgłaszających się do mojego gabinetu z Kielc opisuje bóle miednicy, uczucie ucisku w podbrzuszu czy dyskomfort przy współżyciu. Często uważają je za „typowe” dla menopauzy. Tymczasem endometrioza może w tym wieku manifestować się właśnie w taki dyskretny sposób. Charakterystyczne objawy obejmują:
- przewlekły ból podbrzusza niezależny od cyklu,
- zaburzenia pracy jelit i pęcherza,
- bóle krzyżowe lub w dole pleców,
- uczucie przewlekłego zmęczenia.
Jeżeli takie dolegliwości nie mijają, konieczna jest dokładna diagnostyka – inaczej można latami leczyć objawy, a nie przyczynę.
Diagnostyka, która wyjaśnia przyczynę, a nie tylko łagodzi ból
Styl pracy, który przyjąłem w gabinecie Florifem, polega na szukaniu rzeczywistej przyczyny dolegliwości, a nie na działaniu w ciemno. Podstawą jest szczegółowy wywiad i dokładne badanie ginekologiczne uzupełnione nowoczesnym USG przezpochwowym. W razie potrzeby kieruję pacjentkę na rezonans magnetyczny lub w szczególnie złożonych przypadkach na laparoskopię diagnostyczną. Każde zlecone badanie ma jasno określony cel: nie mnożyć procedur, lecz precyzyjnie ustalić lokalizację ognisk endometriozy. To właśnie praktyczne zastosowanie zasady „reason-why” – każdy krok w diagnostyce jest uzasadniony i realnie przybliża do skutecznego leczenia.
Możliwości leczenia – dobór metody ma znaczenie
Leczenie w okresie okołomenopauzalnym różni się od terapii stosowanej u młodszych pacjentek. Tu nie chodzi już tylko o utrzymanie płodności, ale przede wszystkim o komfort życia i profilaktykę powikłań. Stosuję rozwiązania dobrane do rzeczywistych potrzeb:
Terapia hormonalna niskodawkowa – aby zahamować aktywność ognisk endometrialnych.
Leczenie chirurgiczne małoinwazyjne – laparoskopowe usunięcie zmian, jeśli powodują silny ból lub zagrażają narządom sąsiednim.
Wspomaganie niefarmakologiczne – fizjoterapia dna miednicy, dieta przeciwzapalna, kontrola masy ciała, a także wsparcie psychologiczne.
Każdy krok planuję wspólnie z pacjentką. Celem jest trwała poprawa jakości życia, nie chwilowa ulga.
Dlaczego wciąż trzeba zachować czujność onkologiczną
Niektóre badania naukowe sugerują nieznacznie podwyższone ryzyko raka jajnika u kobiet z wieloletnią endometriozą. W praktyce oznacza to, że regularne kontrole ginekologiczne są konieczne. Nie dla strachu, lecz dla spokoju i bezpieczeństwa. Właśnie dlatego w gabinecie Florifem kładę duży nacisk na systematyczne badania obrazowe i rzetelne monitorowanie stanu zdrowia.
Mądre przejście przez menopauzę z endometriozą
Endometrioza Kielce – to fraza, z którą zgłaszają się pacjentki z pytaniami o życie po 45. roku życia. Odpowiedź brzmi: tak, można przejść przez menopauzę spokojnie, jeśli choroba zostanie prawidłowo rozpoznana i leczona. Dobrze zaplanowana opieka medyczna pozwala ograniczyć ból, chronić przed powikłaniami i odzyskać poczucie pełnej kontroli nad własnym zdrowiem.
